Основным лабораторным методом выявления гепатита С является определение в крови анти-HCV IgG и anti-HCV IgM методом иммуноферментного анализа.
11:06
11.03.2025
Основным лабораторным методом выявления гепатита С является определение в крови анти-HCV IgG и anti-HCV IgM методом иммуноферментного анализа.
Антитела обнаруживаются в крови после 2-х недель заболевания. Высокая концентрация IgM свидетельствует об остром течении болезни. Также антитела присутствуют в крови у выздоровевших в течение 8-10 лет в более низких концентрациях. Тест считается скрининговым и проводится при обследовании доноров, беременных женщин, подозрении на заболевание гепатитом.
Для исключения ложноположительного результата проводится обнаружение в крови РНК возбудителя с помощью ПЦР. С этой же целью используется метод иммуноблоттинга – определение в крови больного антител к специфическим вирусным белкам.
Для изучения состояния печени применяется фибросканирование или УЗИ печени. Оба эти исследования неинвазивны и безопасны для пациента и дают представление о стадии воспалительного процесса, структурных изменениях печени, наличии фиброзных рубцов и участков, пораженных вирусом. Фибросканирование является более информативным и современным методом. Дополнительно может назначаться биопсия печени.
Проводится общий и биохимический анализ крови, определяется активность печеночных ферментов и билирубина. При заболевании гепатитом С нарушается синтез протромбина в печени, вследствие чего снижается свертываемость крови.
Изменения лейкограммы являются неспецифическими и указывают на развитие воспаления.
Для дифференциальной диагностики гепатита С с другими видами гепатитов делают анализ на выявление аутоантител к ферментам печени и эпителию почечных канальцев.